Dekontaminering

Dekontaminering fjerner eller reduserer forurensning på personer og utstyr. Planlegg overgangen fra forurenset til rent område, beskytt hjelperne og unngå å føre stoffet videre til kjøretøy og behandlingssteder. Metoden må tilpasses stoffet og pasientens tilstand i samråd med helse og fagressurser.

Forurensning kan være væske, partikler eller stoff bundet til klær og utstyr. Behovet for rensing kan ikke avgjøres bare ved å se etter synlig søl. Også klær etter gasseksponering kan avgi stoff videre. Avkledning og videre rensing gjennomføres etter egnet prosedyre, med tiltak mot nedkjøling.

Valg av rensemiddel og metode må passe til kjemikaliet og verneutstyret. Beskytt hud og luftveier under avkledning, og følg rutinen for kontroll, rengjøring og eventuell kassering. Nøytral pH alene beviser ikke at utstyret er fritt for farlige stoffer. Dokumenter eksponeringen og oppfølgingen.

Legg renseplassen mellom forurenset arbeidsområde og ren mottaksplass, med tydelig retning for personell, pasienter og utstyr. Bestem hvor innsatspersonell skal ta av tilsølt utstyr, hvem som hjelper dem, og hvordan hjelperne beskyttes mot samme stoff. Hold rent materiell og rene personer utenfor arbeidsstrømmen fra uren side. Skaff opplysninger om stoffet før rensemetoden velges: noen kjemikalier krever særskilte tiltak, og vann kan være uegnet. Planlegg hvor rensevann, tilsølte klær og brukt engangsutstyr havner; oppsamling og videre håndtering må vurderes mot stoffets fare for mennesker og miljø. Kontroller at personer og materiell er tilstrekkelig renset før de flyttes til ren sone, og dokumenter hva som fortsatt er usikkert.

Ved CBRNE-hendelser med skadde må brannvesenet og helse avtale hvor personer tas ut av faresonen, hvor de vurderes, og hvor rensing skjer før de kommer til ren sone eller transport. Brannmannskapene kan stå for rask evakuering fra den farlige sonen; helse vurderer tilstand, livreddende behandling og hva slags dekontaminering hver person trenger. En kritisk skadd pasient skal ikke bli liggende mens en full rensekorridor bygges. Samtidig må hjelpere, ambulanser og mottakssted beskyttes mot videre forurensning. Valget mellom avkledning, rask minimumsrensing og mer omfattende rensing avhenger av stoffet, synlig eller mulig forurensning, pasientens tilstand og faglige råd. Hold orden på hvem som er renset, hva som er gjort og hva som fortsatt er uavklart ved overlevering.